|
Getting your Trinity Audio player ready... |
SEL SONRASI ,SİNSİ SEYREDEN ÖLÜMCÜL WEİL, (LEPTOSPİROZİS) HASTALIĞINI, UNUTMAYALIM!
Dr.Mustafa Torun
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Uzmanı
mtorun3@gmail.com
Sağlıkta yerel değerler çok önemli olup, hastanın kültürü, yaşadığı çevre, işi, kurduğu ilişkileri gözetmeden karar vermek bizleri her zaman yanılgıya götürür. Prof.Dr.Nusret Fişek
*
Bu yazımda ülkemizde çarpık yapılaşma ve çevresel tahribatlar İle ilintili sel felaketlerinden sonra gelişebilen,sinsi seyreden,çoğu kez grip benzeri enfeksiyonlarla karıştırılan, öldürücü olabilen bir hastalıktan, bir zoonozdan yani hayvanlardan insana geçebilen bir hastalıktan bahsedeceğim. Özelikle yağmurların sele dönüştüğü bu günlerde Riski artan ve genellikle ilkbaharda ve yaz başlangıcında dahada çoğalan bu hastalık her mevsimde gözlenebilir. Anlaşılsın diye kesin ifadeler kullanıp,sorulu yanıtlı kısaca bahsedeceğimiz bu hastalık konusunda, azda olsa bilinçlenme ve olumlu yönde farkındalık oluşturursak ne mutlu bizlere…
*
LEPTOSPİROZİS HASTALIĞINDAN NE ANLIYORUZ?
Leptospiro denen burgu şeklindeki bir bakteri tarafından oluşturulan, genellikle hayvanlardan insana geçen bir enfeksiyon hastalığıdır.
BU HASTALIĞIN EN SIK ETKENİ NEDİR?
Leptospira İnterrogensdir.
SIKLIĞI NE KADARDIR?
Tüm dünya genelinde görülen bir bakteriyel enfeksiyondur. Nedeni bilinmeyen menenjit yani beyin zarı enfeksiyonu ve beyin iltihabı diye bilinen ensefalitlerin nerdeyse onda biri kadar bu bakteri ile oluşur. Leptospirozis’e erkeklerde daha sık rastlanır.
LEPTOSPİROZİS HASTALIĞI NASIL OLUŞUYOR?
Vahşi ve evcil hayvanlar, fare, sıçan, kene leptospirozis için kaynak oluştururlar. Buradan hareketle travmatize yani koruyucu bariyeri zedelenmiş deri ve mukozalar’a, yukarıdaki saydığımız hayvanların idrarlarının teması ile bakterinin organizmaya girişi kolaylaşır. Ayrıca leptospira bakterisi ile haşır neşir olan kirlenmiş toprak, durgun sular ve bitkiler hastalık için önemli etmenlerdir.
RİSKLİ GRUPLAR NELERDİR?
• Kampçılar
• Çiftçiler
• Madenciler
• Mezbaha çalışanları
• Veterinerler
• Askeri birlikler,
• izciler
• Yıkama işi ile uğraşanlar
• İtfaiyeciler
KULUÇKA SÜRESİ NE KADARDIR?
Genellikle 7-14 gündür. 2 gün ile 4 hafta arasında olabilir.
BULGULARI NELERDİR?
• Ateş, titreme, üşüme
• Baş ağrısı
• İleri derecede kas ağrısı
• Gözde kızarıklık
• Ense sertliği (her olguda olmaz)
• Nadirde olsa ciltte kanamalı döküntü
• İleri forumlarda sarılık, kanlı işeme
• Öksürük, nefes darlığı, kanlı balgam
• Bulantı, kusma, karın ağrısı
• Depresyon
TANIYI NASIL VARIRIZ?
İyi bir öykü, fizik muayene ve yukarıdaki bulguları göz önüne alarak tanıya yaklaşımda bulunmak mümkündür. Mikrobiyolojik testlerin başında serolojik testler ile hasta idrarında karanlık saha mikroskobu ile bakteri aranması önemlidir. Doku biyopsisinden yararlanılarak tanıya varmak olasıdır.
LEPTOSPİROZİSİN ÖLÜMCÜL AĞIR FORMU NEDİR?
Weil hastalığı veya sendromudur. Karaciğer ve böbrek tutulumu ile karakterize olup, ölüm oranı %20 ye kadar çıkabilir.
TEDAVİSİ NASIL OLMALI?
Ana tedavisi penisilindir. Devamlı infüzyon şeklinde veya dörde bölünmüş dozlar şeklinde 4-10 milyon ünite intravenöz damar içinden verilmek sureti ile ‘Penisilin G’ ideal tedavidir. Tedavi süresi bir haftadan az olmamalıdır. Hafif formlarında Doksisiklin 2×100 mg ağızdan 7-10 gün verilebilir. Ayrıca ampisilin, sefalosporinlerde bugünlerde kullanılan tedavilerdir.
*
LEPTOSPİROZİS sinsi seyreden, genellikle sel ve su baskınlarında aklımıza gelen, fareli yaşamın riskli hastalıklarından biridir. Zamanında tedavi edilmediği takdirde ölümcül olan ve en ağır şekli WEİL hastalığında korunma yöntemi olarak kemirgenlerin kontrol altına alınması, şüpheli durumlarda koruyucu bot, çizme, eldiven ve giysiler giymek, hastalığı küçümsememek, riskli grupları bu hastalığa karşı eğitmek önemlidir.
SAĞLIK KAMUNUNDUR.ÖZELLEŞTİRİLEMEZ!
KORUYUCU HEKİMLİK TEDAVİ HEKİMLİĞİNDEN DAHA ÖNCELİKLİDİR!
AŞILAR KORUYUCU HEKİMLİĞİN EN ÖNEMLİ ÖGESİDİR.İNSANLIĞIN ORTAK ÜRÜNÜDÜR.EVRENSELDİR!
Sözlerimizi güzel bir Edirne türküsünile bitirelim. Işıklar içinde uyusun Ümit Kaftancıoğlu Hocamız’dan alınma bu türküdeki gibi yüksek yüksek tepelere ve dere kenarlarına ev kurmayalım.
Yüksek Yüksek Tepelere Ev Kurmasınlar,
Aşrı Aşrı Memlekete Kız Vermesinler
Annesinin Bir Tanesini Hor Görmesinler.
Sevgilerimle…
